老友十载 | 类风湿关节炎患者如何实现老有所“托”
2023-07-10 17:25:03
个人图书馆-yy2751
(资料图)
类风湿关节炎（RA）是一种系统性多关节慢性自身免疫性关节疾病，可导致终身残疾。老年RA是指≥60或65岁的类风湿关节炎，具有急性发作频率高，全身性特征和高疾病活动度的临床特征。与年轻患者相比，老年RA患者临床缓解率低，严重感染风险更高，且存在用药依从性差的问题，往往导致治疗效果不佳。我们今天要讲的老年RA患者的治疗问题。
随着人口老龄化趋势的发展和居民平均寿命的延长，老年RA患者群体正在扩大，免疫衰老也逐渐加速。无特殊；HLA-B27阴性；
2019年12月-至今
患者2019年12月启用托珠单抗 480mg每月一次，雷公藤 20mg bid，氢氯喹 0.1g bid 方案，至2020年7月胸部CT半年复查显示，起病以来影像学及临床症状无进展表现，将治疗方案患者于杭州某院诊断为“类风湿关节炎”，先后予甲氨蝶呤10mg（1年余）、泼尼松片10mg（1年余）、艾拉莫德25mg bid（半年余）、阿达木单抗治疗（半年），自觉控制不佳，阿达木转换为托法替布治疗半年，症状改善不明显
2021年3月-至今
患者完善入院诊断，
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